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12月 25, 2018

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你也這樣？食道癌跟7大生活惡習有關

記者楊晴雯／台北報導

藝人安迪和裕隆集團董事長嚴凱泰日前都因食道癌離世，對此，醫師警告，要遠離七大惡習，包含「抽煙」、「喝酒」、「嚼檳榔、「熱湯熱茶不離手」、「重口味醃漬物」、「飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素」，因為這些行為會反覆刺激食道，增加食道癌風險。

▲醫師提醒，熱湯熱茶不離手也是增加食道癌風險的危險因子之一。（示意圖與新聞內容無關／翻攝自pixabay）

北投健康管理醫院醫師梁程超表示，抽煙、喝酒、嚼檳榔、熱湯熱茶不離手、重口味醃漬物等都是食道癌危險因子，這些行為會反覆刺激食道，使黏膜增生出異常癌細胞；亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹指出，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素也是因素之一，因此食道癌又稱「吃出來的病」，好發年齡約50至70歲，男女罹患比例約11比1，近年來更有年齡下修的趨勢。

梁程超說，食道是個約20至25公分長的管狀構造，癌細胞長在黏膜上不會有痛感，初期幾乎沒有明顯症狀。隨著腫瘤長大佔據了管腔空間會逐漸感到吞嚥困難，「好像有東西吸附在咽喉或胸部」，先是固體白飯難吞下，再來是滑溜的麵食也卡卡，最後連喝液體都不順暢；患者會感到咽喉緊縮、乾乾卡卡的感覺，喝了水也無法改善，伴隨而來的咳嗽、清痰動作、身型明顯消瘦，等到明顯症狀出現就醫時，大多是食道癌中後期。

趙盈凱說，食道癌早期、即第一期前期發現時，可以直接使用內視鏡刮除，不用開刀，5年存活率高達9成；第一期的後期，視病患狀況，會以手術治療，5年存活率為7成。第二、第三期，則會以放、化療，將腫瘤縮小後再手術，並且腫瘤被完全切除，5年存活率為5成，如果是第四期，存活率又更低。

梁程超強調，如果覺得自身是食道癌高危險群，可以透過消化道內視鏡檢查診斷，盡早發現早期治療，並呼籲戒掉相關危險因子，如果發現2週感到吞嚥困難，一定要趕快就醫檢查找出病因。

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解決缺工問題議員要求開放農業外勞

目前各行各業普遍出現缺工情況，農業方面尤其嚴重，桃園市議員林俐玲9日在議事堂上要求勞動局開放農業外勞在桃園市的需求以解困境。林俐玲也提出健全產學合作機制、加強學生就業職能的建議，至於目前最重要的長照2.0政策的推動，勞動局務必做好照服員薪資結構與人員教育的相關配套措施，以保障他們的權益。

桃園市議會9日進行勞動局工作報告與質詢，市議員林俐玲率先就教勞動局長王安邦，目前的行業中那種工作最缺勞工？王安邦表示，目前缺工情形比較嚴重的是製造業和所謂的「3K產業」，也就是比較骯髒、危險和辛苦的工作。

林俐玲則提出農業是比較辛苦的行業，缺工情形嚴重，桃園地區很多農友們反映根本請不到工人幫忙。由於現在的社會不同，以前務農都會相互交換幫工，現在已經沒有這種「傳統換工風氣」，往往在種稻、蔬果及收成時找不到幫工，果菜爛在田中造成損失，真是欲哭無淚。希望勞動局能夠向中央反映，重視農業現況了解缺工情形，適度開放農業外勞，解決農友們的困境。

王安邦表示，去年農委會的統計，在農業各個不同的類別中，例如酪農業、果蔬業…等，缺工數約為2萬多人，桃園市的實際缺工情形尚不明暸。而農委會有提出一個新的政策，目前還在中央討論階段，大概會比照國人到國外農業打工的情形，農委會是希望以國外學來台的學生有沒有這樣的機會。而各個行業缺工需要外勞將會依實際情形考量，細節將建請中央研議。

桃園市議員林俐玲針對勞工權益質詢勞工局長王安邦。

針對長照2.0的推行，林俐玲強調是政府的重大政策，是只准成功不准失敗的。而其中的照服員薪資結構與人員教育，相關配套措施一定要做好準備，不能讓服務者落入低薪。在這方面，桃園市在107年開辦照顧服務員訓練專班共計訓練210名學員，是否滿足目前的需求，勞動局有沒有保障就業？

王安邦示，原本今年預計開訓7班210名學員，這些名額是衛生局和社會局在106年所統計出來的人力缺口，但沒有全部保障就業。這些人員中分為二個部份，一個是自訓自用，由單位呈報需求自訓自用，這樣就百分百就業。另外一種則是參加職業訓練的，而勞動局有要求就業率要達到75％以上。但長照服務員目前大多以時薪計算，往往從A案家到B案家的路途中，就沒有辦法計薪，因此資往往沒有3萬元。

林俐玲以王安邦身為勞動局長是勞工們的「舵手」，應該為他們爭取權益。王安邦則表示針對缺工或者是國家政策的缺工獎勵計畫，針對長照服務員每個月可以補助5千到7千元的獎勵金，而補助可達18個月多達10萬8千元。

林俐玲也重視身心障礙者的就業問題，她認為身障就業基金每年編列近億元的預算，辦理各項身障者就業服務、身障職業訓練、庇護性就業等，但身障就業基金的執行率，從103年的93.61%一路下降，104年是88.00%，到105年已跌到86.50%，勞動局應該加強執行。

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