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商品訊息簡述:

 小兒罕病無肛症 手術改善失禁問題

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）無肛症源於胚胎發育不完全，國內發生率約1/4000至1/5000。一般係指肛門開口在不正常的位置，或是沒有開口，排便上受到限制，需手術重建。但仍有部份小孩無法順利排便，易產生肛門失禁、漏便及巨大結腸問題。

傳統逆行性灌腸 只能清除降結腸下段中的糞便

採用傳統逆行性灌腸的方式，只能清除降結腸下段中的糞便，無法灌到更近端的大腸。若採用順行性灌腸從肚臍放置管路進入升結腸，注入灌腸液，讓糞便「順流而下」，可將全部大腸的糞便完全灌出，不再有失禁滲便問題產生，恢復良好生活。

馬龍氏手術做小造口 減少術後疼痛、增加美觀

雙和醫院小兒外科主任魏晉弘表示，順行性灌腸方便性高，病人只需接受「馬龍氏手術」，將闌尾拉到肚臍做一個0.5公分的小造口，就能從肚臍闌尾的開口做「順行性灌腸」，從大腸起點到終點直腸，讓糞便順流而下，全部灌出。同時在闌尾和大腸的接合處做抗逆流處理，且不會從肚臍接口逆流；手術採單孔腹腔鏡技術，出血量少、僅有一小傷口藏在肚臍深處，減少術後疼痛、增加美觀。

無肛症等原因造成失禁、滲便、便秘問題 可考慮馬龍氏手術

臨床上患者如果為無肛症，或先天性巨結腸症、脊柱裂、脊髓損傷等原因造成失禁、滲便、便秘問題，可以考慮「馬龍氏手術」。魏晉弘主任說明，馬龍氏手術的好處為，從配置灌腸液、放置管子、完成廁所時間，可以全程自行操作，讓小朋友學習參與自己的身體照顧。

 發燒提升免疫力？ 醫：38度就要吃藥

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「孩子發燒時，該不該吃退燒藥？」醫界普遍認為，雖然適度發燒有助提升免疫系統效能，但父母也不須堅持不給孩子吃藥。台大醫院北護分院小兒部主治醫師湯國廷表示，只要依醫囑適量服用，退燒藥出現副作用的機會極低；不過馬偕小兒科主治醫師黃瑽寧不建議小嬰兒一發燒就馬上服藥，「浸泡31度的溫水澡或減少穿衣，就可達到降溫效果。」

「發燒是身體健康出現警訊的一種『症狀』，而不是『病』。」食藥署藥品組副組長祁若鳳表示，適度的發燒可提升免疫系統效能，加強對於疾病的抵抗力，「因此，當小朋友發燒時，最重要的是瞭解引起發燒的原因，」可從小朋友的食慾、活動力、精神狀態等跡象，留意有無發燒以外的症狀，如伴隨咳嗽、鼻塞時，表示有呼吸道感染的可能。

「父母不必太擔心吃退燒藥會有副作用。」湯國廷指出，一般小兒的陣痛退燒藥品為口服普拿疼，少有副作用發生，除非服用超大劑量，才會引發肝毒性或腎毒性；另一類藥物如速熱寧等，副作用是胃部不適、影響血小板功能，但只要適量服用，出現副作用的機會極低，不過他特別提醒，「小於6個月的嬰兒因腎功能未發育完全，應儘量避免使用。」

「很多父母會擔心，孩子發燒會『燒壞腦』，就急著給他吃退燒藥，但退燒藥沒有治病效果，只能降溫，讓小孩感覺比較舒服而已。」黃瑽寧受訪時說，發燒的確是人體對抗外來細菌的免疫機制，至於是否能因此提生免疫系統，效果應該不大，且發燒還可能引發熱性筋攣，適度降溫可避免孩子燒到抽筋。

黃瑽寧建議，若孩子耳溫達38度，或肛溫38.5度以上，就表示體溫過高，需要吃退燒藥，一般是每4至6小時吃一次，降溫後就可不吃。但他也提醒，小嬰兒不建議一發燒就馬上服藥，可能造成體溫過低，可先讓嬰兒浸泡31度的溫水澡或減少穿衣等方式，達到降溫效果；此外，若高燒退去，孩子精神還是很差、沒有食慾，可能是受厲害的細菌感染，應就醫檢查。

食藥署提醒，醫師開立用於兒童的退燒藥多屬於「非類固醇消炎止痛藥」，可能出現罕見的嚴重皮膚過敏反應，家長應注意兒童用藥時是否出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等過敏症狀，若出現相關症狀應立即停藥並儘速就醫。

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