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 咳到噴肺？男病患瘋狂咳嗽 嘔出「支氣管樹狀血塊」亡

美國加州1名36歲男子患有慢性心臟衰竭，就醫時病情已十分嚴重，隨即被送往加護病房，住院期間他頻繁咳嗽，還出現少量咳血、呼吸困難等症狀，而隨著病情惡化，患者竟在某次劇烈咳嗽時，咳出一大片完整的右肺「支氣管樹狀血塊」，讓主治醫生當場嚇了一跳，而他也在一週後因心臟衰竭併發症過世。

英國《每日郵報》(Daily Mail)報導，美國加州大學舊金山分校醫學中心醫師近日在《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)發表一起驚悚病例，指該名男病患就醫時，心臟植入的心律調節器已完全阻塞，加上二葉式主動脈瓣狹窄等問題，導致他出現罕見的「心室射出分率衰竭」，其心室射出分率僅有20%，遠低於正常數值。

報導指出，患者住院期間，醫師利用心室輔助裝置（Impella ventricular assist device）及連續注射肝素，幫忙他緩解衰竭並進行抗凝治療，不料病患仍頻繁咳嗽，且多次少量咳血，並出現呼吸困難症狀，最後甚至在一次劇烈咳嗽時，直接咳出一大片完整的右肺支氣管樹狀血塊，一週後也因心臟衰竭併發症逝世。

據報導，支氣管樹是由數道支氣管組成，雖然右肺的右支氣管比左肺來得大，且更短更垂直，但仍相當狹小，因此一般人咳嗽時不可能會把肺部器官咳出；至於上述案例情形，醫師解釋，主要是患者不斷咳血，導致胸腔內氣管積血，而積血再沿著支氣管凝結，才會讓他咳出氣管形狀的血塊，並非真的將肺咳出。

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 印尼5歲童騎摩托車上街飆速遭攔 求警勿扣車

印尼一名5歲男童和朋友共乘迷你摩托車上大馬路飆速，遭警察攔查，他哭求警察不要沒收他的摩托車。影片上傳網路引發熱議，也凸顯印尼未成年駕駛的嚴重問題。

印尼新聞網站雅加達椰子網（Coconuts Jakarta）報導，這起事件發生在東爪哇三板市（Sampang）。上週5歲男童雷斯圖（Restu）和朋友共乘一輛迷你摩托車，兩人把車騎上大馬路，遭臨檢點的警察攔停。

警察很訝異這麼小的兒童竟然在當地主要幹道特魯諾求約路（Trunojoyo）上騎乘迷你摩托車。

還在唸幼稚園的雷斯圖告訴警察，他是要前往朋友的表哥家。

即使根據最寬鬆的標準，這名小男孩的年紀也太小了，不可以在大馬路上騎乘迷你摩托車，更遑論他正載著一名年紀和他差不多的小朋友。

警察當時告訴雷斯圖，他們必須戴安全帽。戴著安全帽的雷斯圖一臉無辜問警察，坐在摩托車後座的朋友也要戴嗎？警察回答說，他們兩人都必須要戴安全帽。

警察當下表示，將會護送雷斯圖和他的朋友回家，並詢問他們住在哪裡。雷斯圖一臉驚恐問警察：「我們接下來會去哪裡？我的摩托車會被拿走嗎？」

警察安撫雷斯圖，叫他不要擔心，警察不會拿走他的摩托車。

擔心摩托車會被沒收的雷斯圖竟嚎啕大哭說：「要是我必須再買一台摩托車該怎麼辦？我沒有錢。」

警察最後把這兩名小朋友安全護送回家，經調查發現，雷斯圖是由祖父母撫養，他的雙親在外地工作。包括他的父親在內，雷斯圖的家人涉及摩托車賽車活動，這可能讓雷斯圖自覺他已準備好可上街飆車了。

事實上，在印尼未成年駕駛是一項嚴重的問題，許多兒童非法騎車上學。由於法令對於如何處罰未成年駕駛未有明確規範，即使這些未成年駕駛被警察攔停下來，警察也很難處罰他們。

像是印尼知名藝人阿瑪德達尼（Ahmad Dhani）的兒子在13歲時開跑車肇事，撞死7人，最後卻無罪全身而退。這種未成年駕駛肇事的問題，也引發民間團體呼籲司法單位，應嚴懲縱容未成年子女駕車上路的父母。

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