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尋找公衛死角！ 肺癌不再是吸菸者的專利
【健康醫療網／記者林怡亭報導】每天25人死於肺癌 高居癌症死因之首
癌症連續36年為國人死因之首，而肺癌更是癌症死因之首，根據衛福部統計，每年因為肺癌死亡的國人超過9,200人，平均一天有超過25人死於肺癌，為了提醒民眾遠離肺癌危險因子，臺灣癌症基金會、健康科學文教基金會及屈臣氏共同呼籲國人重視肺癌篩檢及防治的重要性，尤其非吸菸者通常會認為自己與肺癌無關，因此會忽略其他潛在風險，甚而沒意識到自己可能是罹患肺癌的高危險族群，待發現之時，往往為時已晚。
罹患肺癌 不吸菸比例逾五成
台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康院士表示，我國肺癌的典型與其他國家肺癌與吸菸行為相關不同，我國罹患肺癌病患不吸菸的比例高達55%，尤其是女性有93%沒有吸菸的行為，而且高達七成是與吸菸行為關係較不密切的肺腺癌。而肺癌因其早期鮮少有症狀，當發現之際，有將近75%的病患已發生局部或是遠端的轉移，錯失治療的黃金期。
台灣肺癌四大高風險族群 及早發現治療
彭汪嘉康院士進一步結合國人肺癌好發族群特徵歸納出，台灣肺癌高風險族群特徵，尤其針對不吸菸的高危險族群更當警惕，希能及早發現，以進行有效預防與治療。
1.直系血親具有家族肺癌病史：
根據統計，直系血親有兩人罹患肺癌，其罹肺癌的機會為一般人的五到七倍。而依照臨床醫療得知，我國女性肺腺癌病患有近六成有表皮細胞生長因子接受體（EGFR）的突變；同時非吸菸族群具有家族史者多半帶有相關的其他肺癌危險基因；這是非吸菸族群羅致肺癌的重大因素之一。
2.曾經罹患肺結核或是其他肺部慢性疾病（如COPD）：
肺結核結痂處及其周邊容易形成腺癌，而COPD患者常與過去的吸菸行為有關，此二肺部疾病同是罹患肺癌的高潛在危險因子。
3.家庭廚房煮食沒使用抽油煙機：
目前已有科學實證指出，廚房煮食若是不使用抽煙機，其罹肺癌風險高於使用抽油煙機者，尤其是中式的烹飪為高溫油炒。
4.長期暴露於致癌環境者：
如長期暴露於二手菸環境下，尤其是不吸菸的女性需更加注意。其他如職業環境有重金屬與毒物的如鎘、鉻及砷或石棉業者、過度處於有機化合物情境（如燃燒煤、祭拜的香）、放射線環境及污濁的空氣等；長期於上述之室內或是室外的致癌情境下，對肺部健康必然會產生不良影響。
杜絕肺癌侵襲 建議自主篩檢
在醫學科學界已經證實「低劑量電腦斷層掃描」（簡稱LDCT），為有效的篩檢肺癌工具，彭汪嘉康院士呼籲，「高危險族群以預防與保健為自身責任、或是以花小錢保安康更省大錢的觀念下，務必自費自主篩檢。
台灣癌友的一線生機 日本免疫細胞療法醫師來台分享
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
上圖：日本久留米醫學大學專家來台分享免疫療法經驗
癌症已久佔台灣十大死因之首超過30年，目前除了手術就是化放療，事實上國際醫界目前的免疫療法已如火如荼的展開，尤其是鄰國的日本已相當具有規模和實例，近三年來光是日本久留米大學就有57名患者前往治療，反觀台灣相當自傲的醫療環境，在這一塊卻卡在立法程序。癌友們莫不企盼政府加快腳步，幫助癌友找到一線生機。
40歲的邱太太2年前發現頸部左側不明原因約2.7公分大的腫塊，門診時醫師對於這樣莫名的腫塊出現不敢大意，安排頸動脈超音波檢查後，病理報告確診為甲狀腺癌第二期，其後並安排高劑量碘131治療，邱太太每半年做一次治療，但就在一次依約回診時，又意外在低劑量肺部電腦斷層檢查中發現左右兩肺葉均有0.3公分的肺腺癌，當時一度讓邱氏夫婦走向崩潰邊緣。2017年8月邱太太接受肺腺癌治癌，過程還發現淋巴結也有一顆癌細胞，對於身上同時有二種癌症發生，家屬心境可想而知。
為了不放棄任何一種治療的可能，邱先生透過友人的幫助，2017年10月順利帶著罹病的太太赴日本久留米醫院進行免疫細胞療法。邱太太施打疫苗後返國後第一次回診即發現甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin簡稱Tg)由1.09降至0.58，這也是罹癌之後唯一讓他們家裡欣喜雀躍的時刻。
免疫療法的施行本身並沒有依靠任何藥物或外力驅動，完全是由病人自身血液內分離出好的細胞，再予培養到足夠數量後，注入病人體內，協助對抗腫瘤。
只是目前台灣的免疫療法還卡在衛福部出不去，部份醫療院所也只能在自身的研究計畫中代替病人以「人體試驗」為名專案申請方式；只是許多想要參與計畫的病人大都是癌末患者，許多病患甚至等不到審查核准就已經被亡故，一道生機就這樣活生生的封閉。
台灣癌症免疫細胞協會理事長紀君霖表示，日本目前已有近30個經過厚生省同意並公開的細胞免疫關於癌症治療實驗計畫，包括使用NKT細胞免疫療法於肺癌的運用、T細胞免疫治療非小細胞肺癌(限於常規治療的已產生抗藥性的病人)、用12種腫瘤抗原肽定制癌症疫苗治療激素難治性前列腺癌，其中千葉大學附屬醫院是用NKT細胞免疫療法用於頭頸部扁平上皮癌，久留米大學癌症研究中心的胜肽疫苗用於治療腦癌、頭頸癌、乳癌、大腸癌、腎癌等多種癌症。
此外，日本癌症免疫細胞治療是自由診療(即自費診療)，但在政府補助與醫療法人基金會、醫院等多方投入下，病人需自行負擔約新台幣3至20多萬元不等，反觀台灣癌症病友還在「用性命在等待」政府建立完備的法令標準，才有可能多一項治療的選擇權。
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