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 妙齡女常無預警昏倒 原來神經傳導系統失常


20歲女大生屢次在家中昏厥,但休息後又無大礙,頻率多到讓家人深感不對勁;無獨有偶,一名國中生參加朝會時昏厥,不慎撞傷頭部造成撕裂傷,兩位患者就醫檢查後均確診為迷走神經昏厥所致,醫師提醒,發生迷走神經昏厥時只要平躺休息,改善腦部血流不足狀態,即能恢復正常。

亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師許楹奇表示,迷走神經昏厥多半於患者站立時發作,如上述大學生早上起床上廁所時,在馬桶上昏厥,在陽台曬衣服時也曾昏厥;國中生則先是在教室被老師罰站,因已久站一陣子,隨後到操場參加朝會,昏厥撞傷頭;也曾有年輕女性患者每當吃完早餐,就會發生昏厥,更有學生搶綠燈快跑過馬路後,停下休息時,突然一陣暈眩,差點昏倒。

許楹奇指出,迷走神經昏厥是一種良性的昏厥,好發於十多歲到40歲的年輕族群,主因是迷走神經過度興奮,抑制交感神經,造成心跳過慢、血液輸出量減少,當腦部血液灌流不足,就會因此暈倒。通常患者暈倒後,只要平躺休息,讓血液進入腦部,患者就會自動醒來,目前醫界尚無有效根治辦法,只能避免暈倒時發生撞傷等意外。

許楹奇提醒,當患者就診時,會先詢問詳細病史,並排除腦部、心臟相關疾病後,再透過傾斜床檢查確診,方式為讓病人躺在檢查床上10分鐘,將床頭向上傾斜80度,持續監測心律及血壓,通常床傾斜時,迷走神經昏厥的患者並無反應,當注射交感神經刺激劑後,血壓和心跳出現迷走神經昏厥的典型變化即可確診。

昏厥的原因眾多,包括心因性疾病如心律不整、嚴重心臟瓣膜疾病,或腦神經疾病如癲癇,故家族中有心臟病或猝死病史的民眾,發生昏厥後,應盡速赴醫找出誘發原因,才能避免發生任何危及生命的情況。

許楹奇建議,當患者出現暈眩徵兆時,可透過雙腿交叉站立,並將雙手相扣向外拉,提高血壓,避免昏厥,平時也可多做深蹲,多攝取水份及鹽分,避免脫水、久站、過度情緒起伏、酒精、利尿劑等使用,就能預防迷走神經昏厥的發生。

(畢翠絲/綜合報導)







 加拿大巴士撞半拖車 青少年冰球隊14死14傷


加拿大媒體引述警方說法報導,加國青少年冰球洪堡野馬隊搭乘的巴士今天在薩斯克其萬省鄉間公路上與一輛半拖車相撞,造成14人死亡、14人受傷。

加媒報導,洪堡野馬隊(Humboldt Broncos)是在前往參加薩斯克其萬省青少年冰球聯盟(Saskatchewan Junior Hockey League)季後賽途中發生事故,14位傷者中有3人情況危急。

洪堡野馬隊總裁賈林格(Kevin Garinger)告訴加拿大廣播公司(CBC):「這起事件比任何人所能想像的嚴重,我們對造成的傷亡完全難以置信、深感震驚。」









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